Świąd podobnie jak ból sensytyzuje, bardzo szybko przenosząc się do układu nerwowego i nie „zaopiekowany”, może stać się chroniczny. Sensytyzacja świądu to zjawisko, w którym układ nerwowy staje się nadmiernie pobudliwy, w wyniku czego drastycznie obniża się próg odczuwania swędzenia. W konsekwencji nawet niezbyt silny bodziec może wywołać silną chęć drapania, a obszar swędzenia szybko przenosi się na inne partie skóry. Dlatego świąd należy leczyć jak najszybciej.
Główne przyczyny świądu owłosionej skóry głowy to przewlekłe choroby o podłożu zapalnym, jak na przykład łojotokowe zapalenia skóry.
Mechanizm w którym dochodzi do świądu jest dość prosty – przebiega w kilku etapach:
1. Nadmiar sebum – gruczoły łojowe produkują za dużo łoju, w wyniku czego zmienia się struktura sebum na skórze głowy ( w nadmiarze namnażają się grzyby z gatunku Malassezia).
2. Reakcja zapalna – układ odpornościowy reaguje na nadmierną ilość produktów przemiany materii grzybów, w wyniku czego powstaje stan zapalny
3. Wydzielanie histaminy – w odpowiedzi na stan zapalny komórki skóry uwalniają cytokiny zapalne i histaminę, które drażnią zakończenia nerwowe zlokalizowane w naskórku. Sygnał z zakończeń nerwowych przekazywany jest do mózgu, co jest odczuwane jako uciążliwy świąd.
Postępowanie w przypadku przewlekłego świądu powinno być kontekstowe – należy znaleźć jego przyczynę i postarać się ją wykluczyć. Oprócz mechanizmów związanych ze zmianą składu sebum i procesem opisanym powyżej warto też ustalić, czy nie ma dodatkowych czynników wyzwalających uporczywy świąd. Jest bowiem wiele substancji pochodzenia naturalnego np.różeniec górski, a także leków, np. metformina, niektóre heparyny, które nasilają świąd i zmieniają charakter sebum stwarzając warunki do rozwoju malessezia, dlatego trycholog zawsze przeprowadza dokładny wywiad, którego elementem jest również stosowana farmakoterapia. Jeśli zatem cierpisz na chroniczny świąd skóry głowy – nie zwlekaj – zgłoś się do specjalisty, aby ustalił jego przyczynę.